期刊简介

               中华医学会主办,温州医学院承办。本刊是眼科学与视光学领域的高级学术性期刊。以广大眼科医生、视光配镜师、眼视光学科研人员为主要读者对象。报道眼视光学与视觉科学领域的最新研究成果、临床诊疗经验,以及与本学科相关的基础理论研究的最新进展。本刊主要栏目有:专家述评,专题论著,论著,临床研究,病例报告,文献综述。本刊原刊名为《眼视光学杂志》,目前已被国内外数十种权威数据库收录。                

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  • 杂志名称:中华眼视光学与视觉科学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1674-845X
  • 国内刊号:11-5909/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:双效期刊期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏
中华眼视光学与视觉科学杂志2015年第04期

上直肌转位联合内直肌后徙术在治疗外展神经全麻痹中的应用

司明宇;杨士强;郭新;岳以英;邵新香

关键词:斜视手术, 眼肌麻痹, 上直肌转位术, 内直肌后徙术, 展神经疾病
摘要:目的 探讨上直肌颞侧转位联合内直肌后徙术治疗外展神经全麻痹内斜视的疗效.方法 回顾性病例研究.分析11例就诊于天津市眼科医院或徐州市第一人民医院眼科的外展神经全麻痹患者术前、术后末次随访时的斜视度、代偿头位角度、受累眼外转和内转受限的程度.11例患者均行上直肌颞侧转位手术,其中8例同期联合内直肌后徙术.内直肌后徙手术采用术中调整缝线方法,根据术中眼位,确定内直肌后徙的位置.平均随访6个月以上.采用配对t检验比较术前、术后第一眼位内斜度、代偿头位角度、外转及内转受限的程度.结果 10例患者一次手术矫正至正位,患者代偿头位和复视消失,患者均对手术结果满意.1例患者上直肌全肌腹转位联合内直肌后徙术后欠矫,残余代偿头位及复视,3个月后行下直肌颞侧转位术,头位及复视消除.11例患者内斜视从术前31.2°±13.7°矫正至术后3.4°±1.7°(t=7.28,P<0.01);代偿头位从术前26.1°±7.7°矫正至术后0.9°±3.0°(t=10.75,P<0.01);外转受限从术前-4.8±0.9矫正至术后-2.0±0.9(t=8.84,P<0.01);内转受限从术前-0.2±0.4矫正至术后-1.0±0.4(t=4.62,P<0.05).本组患者术后均未出现垂直或旋转复视.结论 上直肌转位联合内直肌后徙术,可以同期进行.单独上直肌转位不会带来新的垂直斜视和旋转斜视.上直肌转位术联合调整缝线下的内直肌后徙术是治疗外展神经全麻痹的有效方法之一.