期刊简介
中华医学会主办，温州医学院承办。本刊是眼科学与视光学领域的高级学术性期刊。以广大眼科医生、视光配镜师、眼视光学科研人员为主要读者对象。报道眼视光学与视觉科学领域的最新研究成果、临床诊疗经验，以及与本学科相关的基础理论研究的最新进展。本刊主要栏目有：专家述评，专题论著，论著，临床研究，病例报告，文献综述。本刊原刊名为《眼视光学杂志》，目前已被国内外数十种权威数据库收录。
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首页>中华眼视光学与视觉科学杂志
- 杂志名称：中华眼视光学与视觉科学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1674-845X
- 国内刊号：11-5909/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：双效期刊期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏
异体角膜缘移植术后免疫排斥反应的临床研究
晋秀明；谢立信；史伟云；李绍伟
关键词：免疫排斥, 角膜缘, 移植, 干细胞
摘要：目的:了解不同术式的异体角膜缘移植术后免疫排斥的特点及其对预后的影响.方法:对1999年12月～2001年8月因酸、碱化学伤或热烫伤致角膜缘干细胞缺乏在我院行异体带新鲜角膜缘干细胞移植的患者33人(35眼)进行随访,术式包括:环状角膜缘移植(CLAT)7眼,CLAT联合板层角膜移植(LKP)14眼,CLAT联合穿透性角膜移植(PKP)14眼.术后全身和局部应用环孢素A(CsA)和糖皮质激素,定期观察记录异体角膜缘和中央角膜植片及LKP的层间情况.有选择性地行角膜印迹细胞学检查了解眼表情况.应用统计学分析角膜缘排斥的发生率和因排斥导致角膜缘再次失代偿在不同术式之间的差别.随访6～24个月,平均11.29个月.结果:CLAT联合PKP组排斥发生率为57.14%(8/14);CLAT联合LKP组排斥发生率为50%(7/14),均发生在术后4个月内;CLAT组4眼排斥发生率为57.14%.CLAT联合LKP 5眼层间新生血管长入,术后1.5个月后开始萎缩.印迹细胞学检查结果:查见到杯状细胞,CLAT联合PKP组5眼;CLAT组3眼;CLAT联合LKP组0眼.统计结果:CLAT Ⅰ期联合PKP组与单纯CLAT组或CLAT Ⅰ期联合LKP组的角膜缘排斥反应发生率的差别无统计学意义(P>0.05).CLAT Ⅰ期联合PKP组与Ⅰ期联合LKP组的角膜缘失代偿率差别有统计学意义(P=0.02);CLAT Ⅰ期联合PKP组与CLAT组的角膜缘失代偿率差别有统计学意义(P=0.03).结论:CLAT Ⅰ期联合手术并不增加角膜缘排斥反应的发生率.CLAT Ⅰ期联合LKP的角膜缘失代偿率明显低于CLAT Ⅰ期联合PKP或CLAT,而且排斥均发生在术后4.5个月内,但是层间常有新生血管长入.术后6个月后仅有CLAT Ⅰ期联合PKP的角膜缘可能发生排斥.
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